Gekozen is om de video’s via youtube te laten zien. Reden hiervoor is dat ieder platform dit ondersteunt.
Een 68-jarige patiënte met acuut pijn op de borst. Wat ziet u op het elektrocardiogram?
Auteur: Cyril Camaro, cardioloog
Video 1: Linkerventrikelangiografie
Op het elektrocardiogram ziet u een sinusritme 80/min.
De hartas is niet duidelijk te bepalen.
De PQ-tijd meet 160msec, QRS-duur 90 msec en QT-tijd 400 msec.
Er zijn opgetrokken ST-segmenten in de onderwandsafleidingen II, III en aVF met negatieve T-toppen.
Er is afwezigheid van R-progressie in V2-V3 en de T-toppen zijn eveneens negatief in V4-V6.
Opmerkelijk is dat zowel de inferior als de anterior leads “ischemische” afwijkingen vertonen.
Onderstaande beelden lijken op een Japanse inktvispot
takotsubo diastole
takotsubo systole
Literatuur
- Wittstein IS, Thiemann DR, Lima JA et al. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress. N Engl J Med 2005;352:539-548
- Sharkey SW, Lesser JR, Maron BJ. Takotsubo (stress) Cardiomyopathy. Circulation 2011;124:e460-e462